作者戴笠
今天（18日），国家医保局公布国家医保药品目录调整情况和新版目录。
国产新冠小分子口服药阿兹夫定片以11.58元/片纳入医保。
1月18日，据央视网原创短视频官方微博“小央视频”， 今年一共有3种新冠治疗用药纳入谈判，其中，阿兹夫定片和清肺排毒颗粒谈判成功。经过几轮磋商，新冠治疗口服药阿兹夫定最终以11.58元谈判成功，正式纳入医保目录。
澎湃新闻记者从复星医药方面获悉，本次被纳入医保的是规格为每片3mg的阿兹夫定片，谈判结果为11.58元/片。阿兹夫定片医保挂网为两个规格，分别为3mg和1mg，均为35片/瓶，价格分别为626.06元和270元。以此计算，3mg阿兹夫定片的价格每片为17.89元，纳入医保后下降幅度约为35%。
值得注意的是，阿兹夫定片是我国获批上市的首款国产新冠小分子口服药。阿兹夫定属于RNA聚合酶抑制剂，化学结构上是核苷类似物。其可与新冠病毒的RNA聚合酶结合，在新合成的RNA分子中引入错误的核苷酸，从而起到抑制或清除病毒的作用。
2022年7月26日，真实生物宣布与复星医药达成战略合作，双方将联合开发并由复星医药控股子公司复星医药产业独家商业化阿兹夫定，合作领域包括新冠病毒、艾滋病治疗及预防领域。双方将在中国境内（不包括港澳台地区）及未来可能在中国权益以外的全球地区（不包括俄罗斯、乌克兰、巴西及其他南美洲国家和地区）开展商业化合作。其中，在中国境内主要由真实生物负责组织合作产品的生产和供应。
1月18日，在国务院新闻办举行的2022年工业和信息化发展情况新闻发布会上，工信部总工程师、新闻发言人田玉龙回应澎湃新闻记者提问表示，截至1月17日，小分子抗病毒药阿兹夫定日产量较元旦前提高148%，达到了74.4万瓶，日产量水平大幅度提升，可以满足当前医疗机构重症患者以及后续收治重症患者的用药需求，药品产量和产能大幅提升。
111种药品新增纳入目录
本次目录调整主要面向新冠感染治疗用药、近5年新上市或说明书修正的药品、国家基本药物、罕见病用药等。
通过调整，111种药品新增纳入目录，包括慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病、新冠感染治疗用药等。同时，调出了3种被注销批准文号的药品。目录内药品总数达到2967种，包括了1586种西药，和1381种中成药，全面提高医保药品保障水平。新版目录将于3月1日落地实施。
目录外谈判新增药品平均降幅60.1%
通过谈判进入医保是目录调整的重要方式之一，本次共计147个药品现场谈判，最终121个药品谈成，总体成功率为82.3%。
谈判成功的121个药品中，108个来自于目录外，13个为目录内药品续约谈判。与原市场价相比，108个目录外新增药品的价格降幅达60.1%，与2021年基本持平，最大降幅超过90%。
这些药品中，有105个是近五年之内获批上市的，占了绝大多数。23个药品是2022年刚刚获批的，这次就被纳入新版医保目录当中，包括肿瘤、罕见病这些重点领域的重大创新药品，能够有效降低患者负担。
阿兹夫定等两种新冠治疗药物谈判成功
本次共有3种新冠治疗用药纳入谈判，其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功。经过几轮磋商，新冠治疗口服药阿兹夫定，最终以11.58元谈判成功，正式纳入医保目录。
根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的通知，《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中，包括阿兹夫定片在内的所有治疗性药物，医保都将临时性支付到今年3月31日。在此期间，新冠病毒感染的参保患者使用这些药品均可享受医保报销政策。
7款罕见病治疗用药谈判成功
通过谈判，新目录纳入7款罕见病用药，视神经脊髓炎，多发硬化等罕见病都有新治疗药纳入目录，进一步增强了罕见病人群用药保障。
目前，我国医保目录包含52种罕见病用药，覆盖27种罕见病。其中，自国家医保局成立以来，通过谈判新增了26种罕见病用药进入目录，平均降幅53%，降价叠加医保报销，有效减轻了参保患者的负担。
